在中医学中又被称为喉痹，认为其病机在于内外邪毒瘀滞，引起经脉痹阻，主要以咽喉红肿疼痛、梗阻、吞咽不利或吞咽困难为主要表现，采用中医辩证治疗咽炎有突出优势，常见慢性咽炎症型包括阴虚肺燥、痰热蕴结、肺脾气虚等。

医圣张仲景的方药精炼简洁，出现较大的方子并不多，这类比例大概占了总方的4%，而其余的96%，都是精炼的药方。而桔梗汤就在这个大部队当中。

《伤寒论》桔梗汤“桔梗一两甘草二两上二味，以水三升，煮取一升，去滓。温分再服”。桔梗汤的主治方义有两点：一，用于少阴客热咽痛证；二，用于肺痈证。

《金匮要略》中《肺痿肺痈咳嗽上气篇》“咳而胸满振寒，脉数、咽干、不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之，亦治血痹。”

桔梗汤原方仅有两味中药，分别是桔梗和甘草，它们的剂量比为1比2，千古不变。值得指出的是，桔梗汤原方目前在临床的应用是非常火热的，主要还是因为它的主治功效就摆在那里——咽痛的法宝。

甘草生用，凉而泻火，清热解毒，消痈肿而利咽喉，桔梗辛开苦泄，宣肺散结，利咽止痛。二药配伍，为治疗实热咽痛之基础方，适用于客热咽痛而病轻浅者。

桔梗辛苦而平，辛则散，苦则降，有宣肺止咳，祛痰排脓之功;甘草甘凉，泻火解毒，润肺祛痰，并能缓急止痛。二药伍用，相得益彰，甘草泻火解毒以治本，桔梗宣通肺气祛痰排脓，标本兼顾，故其宣肺止咳，利咽解毒，祛痰排脓之功增强。

因此，在古代临床应用上面，记载了将它用于治疗喉痹肿塞，治冬温咽喉肿痛，治斑已出，时时与之，快咽喉，宽利胸膈等等。

尽管桔梗汤方精炼简洁，又是治疗咽痛的法宝，但还是有很多人并不会灵活使用这个方子，对于使用好该方的秘密应该抓住下面这两个重点：

1.抓主证

桔梗汤治疗咽痛证时，主证可见到咽痛、咽痒、咽部轻度红肿、音哑等证；而治疗肺痈证时，主证应该见到咳嗽、喘息、胸胁痛、咳吐脓血痰、发热，舌质红、苔白或黄、脉滑数等症。

2.抓病机

桔梗汤的主要病机有三点：一，为邪热客于咽部；二，痰热蕴肺、肺窍不利；三，肺气郁闭，清阳失展。实际上，只要抓住桔梗汤的主证以及病机，方证对应，灵活使用该方就不难了。

现代应用

1、咽喉肿痛

2、慢性咽炎主治胸中结气，咽喉不利

3、风热感冒，以咽喉肿胀，咳痰，咳嗽失音为主者。

4、咳嗽咳黄痰。

联合用药

5、苇茎汤合桔梗汤治疗支气管扩张、肺炎：其中以桔梗汤开提肺气，驱邪上越，祛痰解毒排脓，药后“吐脓血”，脓尽腐去则新生矣。

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