名医名方新加止嗽散
王征美,男,主任医师,教授,中国康复医院中西医结合康复科主任,中国老年保健协会老年康复分会副主任委员,中国康复医学会委员,北京医师协会中西医结合分会专家委员会委员。 在临床中,深入探究咳嗽病因病机,并根据古方研制出新加止嗽散,治疗感冒后久咳不愈效果显著。 组成:炙百部10克,紫菀10克,桔梗10克,白前10克,陈皮10克,生石膏30克,荆芥5克,甘草10克,金银花20克,连翘10克,蒲公英15克,地丁15克,芦根15克。 功能:宣肺止咳,清热解毒。 主治:感冒愈后长时间不愈的咳嗽(临床上化验指标多无异常,排除结核、肿瘤等疾病)。 用法:水煎服,一般5~7剂为1疗程。 方解:外感咳嗽常由风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气所致,然临床以风寒、风热、风燥咳嗽为多见;肺主气,为脏之华盖,开窍于鼻,外和皮毛,司呼吸,为气体出入的主要脏器,一旦遭受外邪侵袭,肺气壅逆不宣,清肃之气失常,肺气上逆引起咳嗽。 当感冒症状缓解后,多留有少痰干咳、夜甚,往往中西医多方诊疗后仍数月不愈。其病机为外感余邪郁久化热,伤肺耗津,肺失宣降,上逆而咳嗽,迁延不愈。故可见干嗽时作,经久不愈,遇风受冷闻异味后则咳不止,口干,咽痒或痛,大便略干;舌红,苔薄黄,脉浮弦等症状。 方中炙百部、紫菀润肺止咳(尤以久咳为良),下气化痰;桔梗主升,宣肺利咽化痰;白前主降,下气而化痰止咳;陈皮理气化痰,生石膏清泄肺热,荆芥疏风解表,金银花、连翘、蒲公英、地丁叠加,使清热解毒功能增强,芦根清肺祛痰。本方集止嗽散、银翘散、桔梗甘草汤、麻杏甘石汤、千金苇茎汤等名方于一体,共奏宣肺止咳,清热解毒之效。 而方中加入生石膏治疗感冒后久咳,实为王征美临证一大心得,是在继承前人治疗咳嗽经验的基础上的创新和发挥;取麻杏甘石汤之义解表泄肺热止咳,同时强调久咳不愈多有郁热,取生石膏辛甘寒之性味,使肺部郁热能散,清肺热又不致凉遏,达到清热解痉的作用,结合诸药则咳嗽自止。 临床运用:需注意若是胃寒者,服用3剂以上要加鲜姜3片以固护胃气。 加减:咳嗽剧烈者加七叶一枝花,便干者加全瓜蒌,咽红、咽痛者加射干,喘者加炙麻黄、白果,痰多者加杏仁,苔黄而厚腻者加藿香、佩兰。 版权声明: ·本文摘自中国中医药网,作者不详。由明医公开课整理发表。转载请注明出处。 ·版权归相关权利人所有,分享此文出于传播和学习交流之目的,并不对文章观点负责,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系。 ·投稿请添加大头18 赞赏 |
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