麻黄杏仁薏苡甘草汤汉张仲景《金匮要略方论》麻黄半两，去节、汤泡甘草一两、炙薏苡仁半两杏仁十个、去皮尖、炒右銼麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓温服，有微汗避风。治风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者。清尤在泾：此亦散寒除湿之法，日晡所剧，不必泥定肺与阳明，但以湿无来去，而风有休作，故曰此名风湿，然虽言风，而寒亦在其中……湿痹无寒不作，故以麻黄散寒，薏苡除湿，杏仁利气，助通泄之用，甘草补中，予胜湿之权也（《伤寒贯珠集》）。清王旭高：此方分两甚轻，疑唐人校订《金匮》加减仲景之方，非原方也。不然汉时四钱七，以合秤计之，只得九分，而欲以治发热身疼之证，有杯水车薪之诮矣（《王旭高医书六种》）。于麻杏石甘汤方中，除却石膏，加薏仁。即麻黄杏仁薏苡甘草汤。

《金匮》治风湿一身尽疼，发热日晡所剧者。风寒湿热一味之易，各成主体。个中道理，程师门雪知之最深。其谓：“麻黄一味，合桂枝以治风寒，合石膏以治风热，合薏仁以治风湿，只易一味，各成专治，精当不移，简练妥帖，此所以为经方。不似后人方之驳杂不纯也，须寻思其意旨，便知制方选药之法，麻黄汤证，麻黄石甘汤证，均有喘，故均用麻杏入肺金，麻杏苡甘证，无喘而一身尽疼，风湿在表，肺主一身之表，因而亦用麻杏，然湿家不可大发汗，经有明训，若喘者虽服麻黄而不作汗，古亦有明训。今无喘而用麻黄，但取其微汗耳。微汗则风与湿俱去也。观其剂量，麻黄只用半两，余药相等，且每服四钱匕，量甚轻也。经方非特药味取舍甚严，即份量亦有斟酌焉。”

可见读《伤寒》、《金匮》等典籍，均不可草草读过，须用心体认，始能入其堂奥焉。

三拗汤（辛温开肺法）宋《太平惠民和剂局方》麻黄不去根节甘草不炙杏仁不去皮尖各等分为粗末，每服五钱，水一盏半，加生姜五片，同煎至一盏，去滓温服，以衣被盖复睡，取微汗为度。治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气促。清王旭高：麻黄留节，发中有收；杏仁留尖，取其发，连皮取其涩；生草生用，补中有发也（《王旭高医书六种》）。近代蒲辅周：三拗汤温开之力，较麻黄为小，麻黄、桂枝同用，宣通卫阳，发汗之力竣猛。走营血必藉桂枝辛通，但舌质红者，须慎用！若舌稍红，可于三拗汤中，加葱白宣通阳气，较麻黄稳安（《蒲辅周医疗经验集》）。

新加三拗汤（宣上发汗法）

清俞根初《通俗伤寒论》带节麻黄六分荆芥穗二钱苦桔梗一钱金橘饼一枚苦杏仁一钱五分苏薄荷一钱生甘草五分大蜜枣一枚感受风寒，头痛身热，恶风怕冷，鼻塞声重，无汗而喘，咳不畅扬，痰多白滑而稀。舌淡红，苔脉浮紧者。清何秀山：太阳经为一身之外卫，主皮毛，而皮毛又为肺之合。故足太阳与手太阴二经之病，往往互见。如《伤寒论》头痛恶寒，固太阳经症，鼻鸣而喘，即肺经症矣。此麻黄汤去桂枝为君，而麻黄留节，发中有收；苦杏仁留尖取其发，留皮取其瀒，略杵取其味易出；甘草生用，补中有散，三味与仲景法相拗故名。俞氏佐以荆、薄疏风；桔、甘宣上；使以橘饼、蜜枣，辛甘微散，变仲景峻剂为平剂，以治风伤肺，寒伤太阳，头痛恶寒，无汗而喘，咳嗽白痰等证，效如桴鼓，可谓屡用达药，善于化裁者矣（《重订通俗伤寒论》）。

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