苏某，男性，61岁，年11月16日初诊。右胸背部带状成簇水疱疼痛3天，伴发热1天。现发热，体温38.2℃，恶寒，无汗，口干口苦，咽不痛，右胸背部大量成簇水疱，部分呈血疱，疼痛甚，大便干，小便可，舌红稍干，苔黄厚，脉弦。

同处两方，方一：葛根汤合大柴胡汤加味：

麻黄5，桂枝5，葛根15，

白芍10，生石膏30，柴胡15，

酒大黄5，枳实10，黄芩10，

法半夏15，大枣30，生姜10，

甘草5，1剂。

方二：芍药甘草汤合瓜蒌散加味：

瓜萎40，红花5，白芍45，

甘草15，板蓝根10。2剂。

外用紫金锭、点舌丸，研末混匀，茶水调敷。

嘱当日服完方一后接服方二。

药后发热已退，精神好转，局部水疱、血疱较前收缩干涸，疼痛减轻，口干苦减，大便已畅，舌红减，苔稍黄，脉弦。

继服方二3剂，药后水疱干涸结痂，疼痛明显减轻，口干苦不明显，稍头晕，手抽筋，舌红苔黄减，脉弦。

前方加苍术10，茯苓10，4剂。药后疼痛消失而愈。

此亦太阳、少阳、阳明三阳合病证，为何以葛根汤合大柴胡汤而非合用小柴胡汤？关键在于患者大便干、舌苔黄，此里实也，非小柴胡所能治，故用大柴胡汤。

患者起病3天，有发热、恶寒、无汗，太阳表实证明显；然胸胁疼痛剧烈、口干口苦、大便干、舌红、苔黄、脉弦数，皆少阳、阳明见症，故属太阳、少阳、阳明三阳合病证，取葛根汤合大柴胡汤主之。

因预料1剂即可解太阳表，故嘱服后即服方二。方二以芍药甘草汤合瓜蒌散以清热散结、缓急止痛，加板蓝根以加强清里热之力。后果如所料，服1剂后寒热即退，诸症亦减。继服数剂即愈。

图书名称：《伤寒论》六经辨证与方证新探

图书作者：欧阳卫权著

出版社：中国中医药出版社

出版时间：年04月

医圣张仲景“勤求古训、博采众方”而著《伤寒杂病论》，创立六经辨证理论体系，奠定了中医辨证论治的基础，千百年来一直有效地指导着中医临床各科的医疗实践，备受历代医家推崇。

作者在多年临床中，致力于《伤寒论》六经辨证的研究，强调六经以八纲为核心，涵盖经络脏腑；合病、并病具有广泛的临床指导意义；以更有效地指导临床为旨归，须拓展六经等。临床以六经为纲，方证为核心，见病知机，活用经方。并系统地研究了六经辨证在皮肤病中的运用，经临床验证疗效显著。

本书主要内容包括：

一、对《伤寒论》六经实质进行深度再探讨，提出新观点。

二、以方类证，方证对应，进行方证归经，总结各方证辨证要点，以指导临床实用。（详见各方之方证辨证要点）

三、介绍各方证在皮肤病中的辨治心法，并通过丰富而翔实的案例实录，来阐述作者活用经方辨治皮肤病的思路和体会。（详见各方之皮肤病辨治心法和医案实录）

本书不仅是一本中医皮肤病专著，更是指导读者如何认识六经与方证，如何辨准六经、辨清方证，达到方证对应、见病知机、圆机活法的境界，*终提高临床疗效的一本有价值的参考书。

医院校学生、中医临床尤其是皮肤科临床工作者参考和学习。

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