表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。

表热证是热邪侵袭肌表所致的一种病证。有发热、怕寒、有汗或无汗、口渴、咽红或咽喉肿痛、舌尖红等。

热邪犯表，卫气被郁，故发热恶寒。热为阳邪，故发热重而恶寒轻且伴口干微渴。热性升散，腠理疏松则汗出，热邪上扰则头痛。舌边尖红赤，脉浮数均为温热在表之征。

病机：邪正相争于表，故发热，恶寒。热邪犯卫，汗孔失司，则汗外泄。热伤津而口渴。热邪在表，故脉浮数。

治则：治疗表热证时应使用辛凉解表中药。

常用方剂：银翘散。

连翘30克银花30克苦桔梗18克薄荷18克竹叶12克生甘草15克芥穗12克淡豆豉15克牛蒡子18克。

连翘

始载于《神农本草经》

毒性无毒

归经心经、胆经、肺经

药性凉

药味苦

功效：功效作用清热，解毒，散结，消肿。治温热，丹毒，小便淋闭。

连翘

金银花

始载于《履巉岩本草》

归经胃经、肺经

药性寒

药味甘

功效作用清热解毒。主温病发热；热毒血痢；痈肿疔疮；喉痹及多种感染性疾病。

金银花

方中金银花、连翘辛凉轻宣，透泄散邪，清热解毒为君；薄荷、牛蒡子辛凉散风清热，荆芥穗、淡豆豉辛散透表，解肌散风为臣；桔梗、甘草以清热解毒而利咽喉为佐；竹叶、芦根清热除烦，生津止渴为使。诸药相合，共成辛凉解肌，宣散风热，除烦利咽之功。

上杵为散。

每服18克，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服，病不解者作再服。

辛凉透表，清热解毒。治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数者。现用于急性上呼吸道感染。

注意事项：

①病邪在表者，严禁用物理降温的方法降温，以免引邪入里而致热入心包。

②用发散药时，汤药应热服，服后要加盖衣被，以微微汗出为宜。并观察病人服药后汗出的多少，如汗出过多会引起津液损伤。

③如病人热已退，发散药即应停服，以免发散太过损伤津液。

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