近期天气冷热交替、昼夜温差大

全国多地流感等传染疾病不断高发

莆田也不例外

不仅孩子中招

连大人也没能幸免

发烧、咳嗽、咽喉肿痛.....

医院人满为患

挂号排队都要耗时半天

那么，吃什么药管用呢？

国家卫计委给出了权威的诊疗方案

并公布一批抗流感病毒推荐药物

一起来看看

都有哪些药品上榜吧！

1月9日，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案（年版）》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。这个方案对今冬流感的诊断和治疗，给出了权威的建议。

新方案明确，发病48小时内，抗病毒治疗效果最佳，连花清瘟胶囊、奥司他韦等入选推荐药物。

没错，奥司他韦！！！

不过最近流感多发

好多家长反应奥司他韦断货买不到了

这时候如果能有人送上奥司他韦

简直就是生死之交

但是没有的怎么办呢

有家长提出下面的疑问

Q：流感是必须要吃奥司他韦吗？断货了怎么办？

A：能有当然最好，断货了也别太焦虑。严密遵医嘱，并观察病情，不过流感本来就是自限性疾病，一般1～2周的时间就会恢复。

还有医生认为“吃不吃药，病程差不多”。重要的是在孩子患病期间，让他觉得舒服些——补充足够液体、饮食清淡些、多休息等。

Q：我可以自己去买奥司他韦给孩子吃吗？

A：不可以。医院检查确认好病情，针对用药，相当于是“遵医嘱”。

看看专家怎么说

奥司他韦

医院呼吸科主任徐保平教授接受采访时表示：“如果能确诊或者是怀疑诊断是流感性病毒感冒的话，早用口服的奥司他韦就可以了！奥司他韦对于早期治疗是最有效的。我们最主张的是48小时内用药。如果有些病人觉得奥司他韦治疗效果不满意，可能是超过48小时用药了。”

医院药学部副主任医师阮君山博士说，“奥司他韦是处方药，具体剂量遵医嘱。”阮君山强调，市民不要在家自行服用“奥司他韦”。

他强调，因为奥司他韦也有适应症和副作用。最常见的副作用是胃肠道反应，恶心呕吐等，儿童中呕吐发生率最高。药品上市后也有一些罕见的严重不良反应发生，比如严重过敏，出现幻觉，抽搐等。

总结：

（1）普通流感无须用奥司他韦。

（2）奥司他韦有副作用，不要自行服用奥司他韦。

（3）需要服用时，发病48小时内用药效果越好。

对于流感治疗，卫计委推荐了抗病毒药物、中成药和中药饮片。

中医治疗的方案，分为“轻症辨证治疗方案”“重症辨证治疗方案”和“恢复期辨证治疗方案”。推荐了13个中成药和饮片。

轻症辨证治疗方案——风热犯卫，常用中成药有：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

热毒袭肺，常用中成药有：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

在《方案》里卫计委表示，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。并给出了3种药物的使用建议。

奥司他韦：成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。

扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

帕拉米韦：成人用量为～mg，小于30d新生儿6mg/kg，31-90d婴儿8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。

但是，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，不过目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。

轻症辨证治疗方案——风热犯卫

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒

基本方药：银翘散合桑菊饮加减

银花15g连翘15g桑叶10g菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹叶6g芦根30g薄荷（后下）3g生甘草3g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；

腹泻加黄连6g、木香3g；

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。

轻症辨证治疗方案——热毒袭肺

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳

基本方药：麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g杏仁10g生石膏（先煎）35g知母10g浙贝母10g桔梗10g黄芩15g柴胡15g生甘草10g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

加减：便秘加生大黄（后下）6g；

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

重症辨证治疗方案——毒热壅肺

主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络

基本方药：宣白承气汤加减

炙麻黄6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g鱼腥草15g葶苈子10g黄芩10g浙贝母10g生大黄（后下）6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；

必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

加减：持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

重症辨证治疗方案——毒热内陷，内闭外脱

主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒

基本方药：参附汤加减

生晒参15g炮附子（先煎）10g黄连6g金银花20g生大黄6g青蒿15g山萸肉15g枳实10g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

恢复期辨证治疗方案——气阴两虚，正气未复

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴

基本方药：沙参麦门冬汤加减

沙参15g麦冬15g五味子10g浙贝母10g杏仁10g青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

注:1．妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产,并应注意剂量，中病即止。

2．儿童用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。

小孩生病，家长难熬

不过，再难熬的时光

也都会过去

小编在这里也希望

这些该死的流感快快离去

让我们生龙活虎的迎接新年

各位惠友

你们有什么好方法呢

欢迎在底下分享你的留言！

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