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　　药前言是甚么玩意儿？略微懂一点中医的白叟家都领会。几十年前，人们吃中药都认真下药前言。

　　清朝吴鞠通曾说：

古人凡药铺中不售，须病家自备者，皆曰前言

　　这讲解那时的“药前言”有三个特性：一是取材轻便，自备就行；二是质量新鲜，药铺都不卖，由于不好保管；三是品种众多，“皆曰”二字，看来一斑。

不是神，不是魔

　　但如今，药前言曾经不再为人们所熟知。由于它曾经被妖怪化了。

　　先讲一个故事。楼英是朱元璋的御医，这事是果真；但如下生怕便是传闻了——

尚未成为御医的楼英初进宫，给马皇后治病。楼英一看马皇后：哇，大实之证，得泻一泻！再一看以前御医用的药剂，都是使人齰舌的珍奇补品，楼英就不敢下笔开方了。你想，只用几文钱的泻药，就算治好了病，人家未必把功绩算在楼英头上；万一治歪了岂不是小命不保？进退两难，楼英魂机一动，药剂照开，只加了一味药前言——皇上的随身玉佩。完毕皆大欢欣，马皇后的病好了，病院。这味药前言，你不能说一点影响都没有。它是一个强壮的心情示意：一众御医们不可救药，说未必就少了这一味身份显贵的药前言呢？楼英此举深得“治病先治心”的精华。

　　好了，这边的药前言还起了劝慰剂的影响；到后来，药前言被小说家们说得口不择言，纯真成为噱头。

《红楼梦》中贾宝玉给林黛玉开了一个奇方：头胎紫河车，人形带叶参，三百六十两不够龟，大何首乌，千年松根茯苓胆。说得玄乎其玄，本来便是紫河车（胎盘）、人参、龟板、何首乌、茯苓。药前言才显示了小说家天马行空的设想力——古墓里的死尸头上的珍珠宝石。珍珠安神、清肝、解毒，是一味罕用药，出土文物珍珠只怕更有经济价钱，但没据说它更有药用价钱。只可说，曹雪芹为了小说的奇特成绩，又弄了一回空洞。到了鲁迅这边，药前言可便是完全的妖怪了。《药》内部治肺痨的药前言——人血馒头，《父亲的病》中匪夷所思的药前言——德配的蟋蟀一双、经霜三年的甘蔗，无一不在揭示“药前言”所掩藏的血淋淋的伤疤。在鲁迅笔下，药前言便是中大夫对没法诊疗的疾病的荒谬饰词：治不好可不是大夫的错，关键是药前言错误！

　　这类情景，人神共愤。但是，假若把悉数中大夫都认做如斯顽强、地痞，又是另一种偏畸了。自古于今，不管中外，大夫最理解生老病死之没法倾覆，若为这类人力没法迟疑的规律找藉词，那真是太鸠拙了。

少了也行，多了更好

　　回到事实，药前言果真是妖怪吗？仍是真具备某种奇妙的力气？又可能说，它但是劝慰剂？

　　我想说，都不是。药前言的影响不算大，有的处方根柢没有药前言，但有的处方缺了它还真够呛。

话说在处方里，中药各有其江湖名望，别离为“君臣佐使”，顾名思义，名望次第为主、次之、又次之、再次之。而药前言，就属于“再次之”的使药。药前言，学名叫引经药，即使处于“再次之”的名望，倒是使药中很有份量的一种（使药还包罗妥协药，最榜样的妥协药便是甘草，由于甘草有妥协诸药的影响，乃至涌现了“十方九草”的形势）。

　　药前言的影响，浅显来讲便是“导航”，冲在最前方，把君药、臣药、佐药等带到做战阵脚——也便是疾病地方之处。

举个最浅显的例子，吃六味地黄丸，有人会用淡盐水送服。这是为甚么呢？六味地黄丸是滋养肾阴的，而咸味入肾，用盐水送服，就有把药力送入肾经的意义。不必盐水，用温水行弗成呢？在这边是没题目的。由于六味地黄丸的创造者早就思虑到了药力的走向，熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓六味药都入肾经（兼入其余经脉），它们不会迷途的。另一个例子——血府逐淤汤（医治胸部血淤痛楚的药剂，血府指的便是胸部）内部有两味药前言，别离是桔梗和牛膝。桔梗的影响是引药上行，令药力到达肉体的相对高地——胸部；牛膝的影响是引血下行，胸中血淤，不能让它积在那处，得把它带走。假若是医治胸部血淤，这两味药前言必弗成少；但若把血府逐淤汤用于医治腰部血淤痛楚，天然就用不着桔梗了。桔梗引药上行，牛膝引药、引血下行，都是驰名的药前言。医治心肺症状，常配点桔梗；医治繁殖、泌尿系统的题目，牛膝也常涌如今处方中。众人格外熟识的云南白药，略微介意一下，就会觉察它的用法很认真：刀枪创伤、跌打损伤，出血者必用温沸水送服，淤血者（未出血）必用酒送服；妇人产后要排出淤血，用酒送服；经血过量、崩漏者又要用温沸水。这是中医学一个格外浅显的规律：止血用水，活血用酒。酒味辛甘，性温热，它具备加快血液轮回——散发、活血的影响，而这恰是医治淤血疾病所需求的能量。因此，不止是云南白药，凡需求活血的疾病，如淤青、肢体劳累酸痛、慢性淤血痛楚，均能够用酒为药前言。伤风药也罕用到药前言。不少人伤风都浅显头痛，但痛的部位不同，有的是前额，有的是双侧，有的是头顶，有的是后脑勺连着脖子都痛。这在中医里头，便是不同经脉受邪的展现。前额是阳明经，得用白芷、葛根为药前言；双侧是少阳经，最佳用柴胡、黄芩；头顶是厥阴经，得加一味川芎；后脑勺是太阳经，加之羌活、藁本，成绩又快又好。又快又好——这便是药前言存在的上风。不下药前言，未必失效，但药力不那末到位，免不了多吃几天药了。家用药前言蜂蜜水——入肺、大肠经，蜂蜜的关键字是“润”，医治燥咳、肠燥便秘之类的疾病可用蜂蜜水送服。红糖水——妇人产后也常喝红糖水，它的影响近似于酒，但比酒多了些养血的成效，故而更恰当血淤、贫血的女性。姜汤——姜汤一下肚，满身暖洋洋。可用姜汤送服祛风散寒、温中暖胃的药。生姜红糖水，经前服用对经行小腹冷痛的女性格外好。米汤——米汤是养胃佳品。服用清热解毒等伤胃的方剂，可用米汤送服；自身脾胃衰弱，或吐逆、泻肚后，也可用米汤。淡盐水——咸味入肾，补肾的方剂可用淡盐水送服。

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编纂：赵东明

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