前几天和女医师协会的几个朋友在一起聚会，聊天时，聊到一个特别的话题，即西医与中医的区别。大家都是医界朋友，自然是有西医也有中医，各说自家的医学门派好。

中医界的朋友说中医是中国的国粹，自古以来，为中华民族的敷衍生息做出了贡献；西医说西医比中医科学，哪一个脏器有病，哪一个系统有病，一检查就清清楚楚。中医界的朋友说，我们也有“四诊八纲”和脏腑学说，哪一个脏器、哪一个系统有病，同样都清清楚楚……争得不可开交。

这时，一个医学教育界的朋友插话了。她说出了一个惊人的结论“中医让你糊里糊涂地活，西医让你明明白白地死”。

这句话她说得很轻巧，可我听来却振聋发聩！我觉得只有她，才真的说出了中医与西医的区别。

中医，在西医的眼里是不科学的。因为它说不出一个准确的科学依据来。就像当年美国的尼克松总统访华，周恩来总理让尼克松总统去观看了我国的针刺麻醉术，他亲眼目睹了医生仅用一根银针，针刺了几个穴位就进行了拔牙手术。当时，这是一个惊动世界的伟大创举，可是一问其原理，却一个个都答不上个所以然来！但针刺能够麻醉，这是事实.

这也让我想医院工作时的一些往事。

那时，在农村，只要我是一名医生，就不论是内科、外科、妇产科、小儿科的病，都得看。一天上午，一对年轻的夫妇抱来了一个出生只有8天的孩子，说那孩子吃不进东西，吃一口奶就吐一口奶，肚子鼓胀，不排便。

我仔细做了检查，没有发现什么特殊的器质性病变，但孩子的腹部的确是鼓胀的，初步诊断为肠梗阻。医院的医生们采取了一切措施，希望能够运用西医的保守治疗方法解除孩子的肠梗阻。

我那时也是“技术高超”啊，竟然在孩子的大拇指上为其架上了输液通道！可是，任我们怎样努力，一天过去了，没有解决问题；两天快过去了，还是没有解决问题！唯一的办法只有手术！可孩子的父母说什么也不同意手术，他们说孩子太小了，只出生8天啊。

说真的，当时，医院的实力，我也不敢要他们手术，因为动手术的外科医生是一个部队复员的卫生员。孩子的父母坚持把孩子抱回去，我只好同意了。望着他们离去的背影，我当时只感到自己太无能。

没有想到的是，一个多月后，在小镇的圩场上，我碰上了那对夫妇！当时，他们的手上就抱着那个孩子！孩子长得很好，正在妈妈的怀里酣睡！我惊讶不已，连忙问他们是怎样把孩子治好的？他们说，是请了他们那里的一个老郎中扎了针灸，弄了点草药，煎了点水给孩子喝，就好了……

你说那郎中能说出个所以然来吗？肯定不行！可他就是把西医唯有手术才能解决的问题解决了！他就是能够让病人糊里糊涂地活下来！而西医呢？就是明白地告诉他们，不手术，只有死路一条。请加滴滴走心健康生活从这里开始

也记得那一次，医院工作时，医院20多里地的大队去做农村妇女的妇科病普查工作，那天在大太阳底下走了20多里山路，可能是中了暑，晚上在合作医疗室里又吐又泻，进而虚脱、休克，把随同去的同事吓得不轻，他们连医院

医院，同事们立即给我挂上了三根输液管，可我腹痛难忍，西医们诊断我为胆囊炎、盲肠炎，把我拖到手术室去，要为我做剖腹探查手术。我不愿意做这样的手术。这时，医院一位老中药师来看我，他要我伸出舌头给他看看。

他说我的舌头的舌苔是黑色的，舌质发红且“芒刺打墩”，说是“热入心包”。他要我吃几副中药看看，我同意了。他给我开出了药方，又找来几个老中医给我看了，用他开出的处方，两剂药当一剂煎服，一天服两剂。嗨！只服了一次，腹痛就明显减轻，当晚就能够入睡了！第二天就明显好转……

这两次经历，给我的印象是，中医的确能让人糊里糊涂地活了下来。今天，当那从事医学教育的朋友用“中医让你糊里糊涂地活，西医让你明明白白地死”来解释中医和西医的区别时，我只觉得她说的太对了。

在科学技术高速发展的今天，我们当然相信西医的科学性，但是，不能忽视的一点是，应该同时相信中医的科学性。中医也是一个科学体系！中医的“四诊八纲”和脏腑学说就是一个完整的科学体系。中医的温病学、经络学是世界医学中独一无二的。我们应该尊重中医，发展中医。

西医固然能把病人的病情搞得明明白白，但他们在治疗方法上，一般只注重这个脏器、这个系统的疾病，而忽视人是一个整体，忽视人的每一个系统、每一个脏器都是互相依存、互为因果、互相关连的。

因此，西医一遇到癌症，就是切除！一遇到肝硬化、肝腹水、黄疸指数过高的病人就是做人工肝或者做肝移植；一遇到心脏功能不太好的病人就是手术搭桥、置放心脏瓣膜、安人工支架……这既增加了病人的负担，也增加了病人的痛苦。

中国有句老话，叫“牵一发而动全身”。何况是一个系统、一个脏器？如果西医也能像中医一样地讲究一点医疗的整体性，讲究一些保护性医疗，也许，西医就不只是“让人明明白白地死了”。

当然，中医在让人“糊里糊涂地活”的同时，如果也能像西医一样地搞清楚那些原理，让人能够“明明白白地活”，那不是更好吗?

版权：原文名《中药病了，中药已死》记者张襦心来源《新民周刊》年第45期

年，记者采访原国家药品监督管理局市场司司长骆诗文，他曾预言：“我们执行错误的‘中药现代化’路线与国际接轨三四年，已经使得中药加速走向衰败。如果这种情况再让它继续5年，中药就无法挽救了。”

年，记者拜访骆老，再度提及此事，他直言：“医药不分家。现在传统中药已经不复存在，医也完了！”“前些日子得了结肠炎，一直拉肚子，最严重的时候一天十几次。”骆老解释说。

这位学徒出身、从事中药工作53年的退休老人，有点头疼脑热从来都是自己开方、抓药。结肠炎病程缓慢，反复发作，缠绵难愈。为了根治，骆老从医书找到一方。该方需要的药材，有一味颇为独特：伏龙肝。

伏龙肝就是灶心土，可治腹痛泄泻、便血。骆老托了朋友，终于在湖南农村寻找到了传统的老灶台。他特意交代：“要挖取灶底中心烧得最红的那一块，有多少要多少。”——这东西如今太金贵了，骆老保存了整整一大包，以备后用。为了保证这服药的品质，骆老亲自按古法炮制。果然几剂而愈。

很多人都以为“中医是慢郎中”，有时候连骆老的女儿都不例外。一次孩子发烧，咳得很厉害，工作繁忙的她为了快速治愈，医院挂水去了，没想到连着一星期都没见好。医院一位医生，是名老中医的孙子，仅用了5味药，3服下去，小朋友就活蹦乱跳了。

这位医生姓周，夫人也是名门之后，是京城名医施今墨的第三代。周医生用药有何高明？骆老说，重点是他每一味药都经过自己精心炮制。医院大多不炮制、或者乱炮制。一位老医生则对记者说：“不能怨老百姓骂中医。现在中药不灵了。价格涨得那么厉害，假冒伪劣又空前严重，老百姓怎么能不骂？从来没有见过中药材质量像今天这么差，过去三五服中药下去疗效就出来了，现在十服八服也没见疗效。”

最可悲的事情莫过于，连治病救人的药都“病”了。骆老说：“我搞了50多年中药，现在的中药连我自己都不敢吃。不是危言耸听，很可能吃出问题。我吃中药，都得自己跑到药材市场亲手选药材，自己炮制。”

南京中医药大学周仲瑛教授断言：“中医将亡于药！”作为华夏年文化结晶的传统中药，到底怎么了？

“一袋袋包装扎实的枇杷叶码得像小山一样，一辆12吨的载重货车整装待发……”这是一名记者在全国最大的枇杷叶收购大户，福建仙游县书峰乡林文喜的收购站，看到的“壮观场面”。自年起，林文喜就以每吨元至元的价格，向山民收购枇杷叶。并相继敲开了广州医药公司、山东制药厂、同仁堂的大门。

原来落到地上随其腐烂的枇杷叶，随便捡来就能换钱，瞬间激发了村民们的积极性，连残疾人都加入了捡叶大军。一位年逾古稀的老大爷，一年仅靠卖枇杷叶，就能收入元左右。枇杷叶应该如何采集、炮制？骆诗文为记者详细地讲解：“今年用的枇杷叶必须是去年从树上摘下来的老叶，树龄至少三五年。用鬃刷把枇杷叶背面的毛刷得干干净净，放在竹垫上晾到八九成干，以一公斤为单位，一叶一叶码好用绳子扎起来，再立起让它彻底干燥。做药的时候，拿出来，用药刀切成0.5厘米厚的丝，锅里加炼熟的蜂蜜和适量开水，放入枇杷丝拌匀，用文火炒到枇杷丝既能很均匀地沾上蜜，又不黏手，取出放凉即可。”

但现在农民们一般都是怎么采集落叶？“我亲眼看到，都是直接用一根金属的或者竹制的长签扎地上的落叶，管它老叶、新叶。很多叶子在泥里已经腐烂，再一下雨，浸泡过后还有什么用？采回来洗都不洗，毛也不去，晒干一扎。炮制的时候，甚至连绳子都不解，蜜炙就更不用提了，直接往提取罐里倒。”

中药材历来讲究原产地，是为“道地”。骆老解释说：“这是五千年来通过实践摸索出的规律。大量验证表明，一旦改变了环境，药效往往就不行了。”据骆老所言，“文革之前，中药如果需要异地种植，必须经过三代，考察是不是有疗效。用第一代的种子种第二代，第二代的种子再种第三代，直到三代药材的疗效和原产地药材一致，才允许移植。现在则随心所欲了，想去哪里种就去哪里种。

“前一段时间检查出鱼腥草有问题。什么问题？从原料上就不对。过去鱼腥草主要生长在深山的水沟溪泉两边，没有污染，煮了以后给小孩退烧很快就能见效。现在云南、贵州、四川，把鱼腥草洒在大地里，像种蔬菜一样。本身那个地是农田，已经施过很多年的化肥农药。长出来后用耙一耙，装在竹筐浸到水塘里，把泥洗掉就挑到集市上去当蔬菜卖了。当天卖不完怕烂掉才拿回去晒干，卖出去做药。肺炎发烧，以小孩居多。小孩病情变化很快，以往一服药就能扳过来，延误了就可能致命。你说拿这样没什么疗效的鱼腥草做药，吃了能不死人吗？”

不道地的药材一轰而上大量供应，优质的原产地药材则遭到人们竭泽而渔式的掠抢。如今浙江各中药房，已经难以看到原汁原味的“浙八味”了。云南白药最重要的原材料野生重楼，又名七叶一枝花，已经濒临灭绝。道地药材大多产于老少边穷地区，无论用什么手段，如果能使产量倍增，对当地都是有吸引力的。麦冬使用壮根灵后，单产可以从公斤增加到多公斤。党参使用激素农药后，单产量也可增加一倍。但药效可想而知。

“就像我们吃黄瓜，头尾两端味道不一样，当归各个部位的药效不同。当归头止血，当归身补血，当归尾破血(催血)，不能乱用。以前用当归，都要分清部位，一钱一钱算得很仔细。现在去配药，药房的人跟我说，当归都长得很大，给你一整根，都啃光也不会出事情，当然，也没什么疗效，跟吃萝卜差不多。”一名老医生告诉记者。

药材中农药残留超标的真相更令人震惊，这也是我国中药材出口最大的拦路虎。从检测统计可以看出，我国中药材中农药残留污染具有普遍性，几乎在所有的样品中都有检出。二三十年前，为了消灭长白山上的松毛虫，政府曾组织飞机在林区大规模洒下等剧毒农药，至今该成分仍不时在长白山区的人参中被检出。

岷县当归又称“岷归”，为药材界公认的“道地药材”。前段时间岷县“毒当归”闹得沸沸扬扬。由于黄芪、当归、党参等药材常发麻口病，束手无策的农民最后只能用各类高毒高残农药一起“招呼”。吓得不少想买当归的朋友，不惜从香港绕道订购。

就在人们为转基因食品是否安全纠结不已时，转基因中药也已来到了我们身边。早在年，成都就利用转基因技术提高枸杞等药材的抗病虫害能力和药材产量。

“现在国家投资了好几个亿，在黄河以南的某省份搞黄芪转基因研究。黄河以北的黄芪疗效才好，到黄河以南有什么用？”骆老透露，“中药作为一个复杂的化合物集合体，转基因之后是不是会影响它的性味归经，这事没有人管，科研经费才是大家更重视的。”

目前列为转基因研究项目中药包括：金银花、忍冬藤、连翘、板蓝根、鱼腥草、人参、太子参、大枣、枸杞、核桃仁、丹参、绿豆、黄芪、百合、青蒿、何首乌、龙眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、银杏、麻黄、防风、芦根、地骨皮、竹叶、菊花、广藿香、巴戟天、枳壳、夏枯草等。

“抢青”之祸

内行人都知道这句谚语：“三月茵陈四月蒿，五月砍来当柴烧。”药王孙思邈更在一千多年前直接指出，不按时节采摘的中药材，有名无实，跟烂木头没有什么两样。

骆诗文说，中药市场放开以后，药材变成了“农副产品”，没多少人再指导农民种药了。现在种药主要靠价格调节，哪个上涨种哪个，哪种方法长得最大最快就用哪种。为了尽早上市，药农采收的天麻里面都是瘪的。桔梗生长两三年才能达标，现在人工种植一年就可以了。

杜仲等皮类药材，过去选择的标准是皮必须有0.3厘米厚，树龄一般10-15年，折断后杜仲丝拉都拉不动，那才有效。现在不管年限，也不管加工、研炒了，当年种的都拿来用，都是薄皮和枝皮的，也根本没有丝，疗效相差极大。黄芩五寸长才能用，现在才长到一寸长就被挖出来了。甘草、大黄三年以上的才能达标，可农民一旦遇到价好的年份，就会提前采收。

还有药用价值极高的辽五味子，本应到10月才能采收，已经提前3个月遭受了抢青之祸，采回来的青果还要喷上药水焐红，而真正自然成熟的五味子则无处寻觅。

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